Fertilité masculine
L'infertilité touche autant les personnes avec du sperme et que celles avec des ovaires .
Chez les couples souffrant d'infertilité, environ 35 % des cas sont dus à des facteurs masculins, 35 % à des facteurs féminins, 20 % des cas sont dus à une combinaison de facteurs masculins et féminins, et les 10 % restants sont d'origine inexpliquée.
Parfois, l'infertilité masculine est liée à la fonction sexuelle, et d'autres fois, elle peut être liée à la qualité du sperme. La santé des spermatozoïdes dépend de divers facteurs, notamment la quantité, la motilité et la structure :
Quantité : Les chances de fertilité sont plus élevées si le sperme éjaculé lors d'une éjaculation unique contient au moins 15 millions de spermatozoïdes par millilitre. Une quantité insuffisante de spermatozoïdes dans une éjaculation peut rendre la conception plus difficile en raison du nombre réduit de spermatozoïdes disponibles pour féconder l'ovule.
Motilité : Pour atteindre et féconder un ovule, les spermatozoïdes doivent se déplacer, en se tortillant et en nageant à travers le col de l'utérus, l'utérus et les trompes de Fallope. C'est ce qu'on appelle la motilité. La grossesse est possible avec moins de 40 % des spermatozoïdes mobiles dans l'éjaculat, mais 40 % est considéré comme le seuil minimal. Plus le pourcentage est élevé, mieux c'est.
Structure (morphologie) : Les spermatozoïdes typiques ont des têtes ovales et des queues longues, qui travaillent ensemble pour les propulser. Ce facteur est moins important que la quantité ou la motilité des spermatozoïdes.
Le processus complet de production des spermatozoïdes prend environ 74 jours. Cela signifie que les changements apportés pour améliorer la santé des spermatozoïdes peuvent prendre quelques mois ou plus pour montrer leur plein effet, car il faut du temps pour produire des spermatozoïdes nouveaux et en meilleure santé.
Comment évalue-t-on la fertilité masculine ?
La première méthode qu'un médecin utilise pour évaluer la fertilité masculine consiste en un examen physique et une revue des antécédents médicaux. Ensuite, le sperme est évalué. Le sperme est normalement recueilli dans un récipient stérile par masturbation. Le test de sperme fournit des informations importantes sur la quantité, la motilité et la forme des spermatozoïdes.
Que pouvez-vous faire pour améliorer la fertilité ?
Voici quelques mesures recommandées aux personnes avec du sperme pour améliorer leur santé en matière de fertilité :
Maintenir un mode de vie sain :
Suivre un régime équilibré riche en fruits, légumes, grains entiers, protéines maigres et graisses saines.
Faire de l'exercice régulièrement pour maintenir un poids santé et favoriser le bien-être général.
Éviter ou limiter l'exposition aux substances pouvant nuire à la fertilité, telles que le tabac, l'alcool excessif, les drogues illicites et certains médicaments.
Pratiquer des relations sexuelles protégées et éviter les infections sexuellement transmissibles (IST) :
Utiliser des préservatifs de manière constante et correcte pour se protéger contre les IST, car certaines peuvent entraîner des problèmes de fertilité.
Gérer les maladies chroniques :
Si vous avez une maladie chronique, comme le diabète ou l'hypertension, travaillez avec votre professionnel de santé pour la gérer efficacement. Une mauvaise gestion des maladies chroniques peut affecter la fertilité.
Minimiser l'exposition aux dangers environnementaux :
Réduire l'exposition aux toxines et dangers environnementaux qui peuvent affecter la fertilité, comme les pesticides, les produits chimiques, les radiations et la chaleur excessive.
Prendre des précautions dans certains environnements de travail impliquant une exposition à des produits chimiques ou des toxines. Suivre les directives de sécurité et porter des équipements de protection si nécessaire.
Protéger les testicules :
Éviter une exposition prolongée à une chaleur excessive, comme les bains à remous, les saunas ou les sous-vêtements serrés, car une température testiculaire élevée peut affecter la production de spermatozoïdes.
Protéger les testicules des blessures ou des traumatismes, car cela pourrait potentiellement impacter la fertilité.
Rappelez-vous des "4T" de la fertilité masculine
Les quatre facteurs suivants peuvent impacter la fertilité masculine et doivent être évités lorsqu'on cherche à améliorer la santé de sa fertilité :
Tabac : La nicotine peut avoir un impact négatif sur la qualité, le nombre et la mobilité des spermatozoïdes.
THC : Le THC (marijuana) contient des substances chimiques qui peuvent réduire la production de spermatozoïdes. Ces substances agissent comme l'œstrogène et peuvent diminuer la capacité des testicules à produire une quantité suffisante de spermatozoïdes.
Testostérone : Certains hommes commencent une thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) ou prennent des stéroïdes anabolisants pour améliorer leur capacité mentale et physique avec l'âge. Cependant, la supplémentation en testostérone peut entraîner une suppression de la production naturelle de testostérone, ce qui peut diminuer la qualité et le nombre de spermatozoïdes, perturber l'équilibre hormonal de l'hormone lutéinisante (LH pour l’appellation anglaise Luteinizing Hormone) et de l'hormone folliculo-stimulante (FSH pour l’appellation anglaise Follicle-Stimulating Hormone), impacter les paramètres spermatiques comme le nombre, la motilité et l'intégrité de l'ADN, et provoquer une atrophie testiculaire, c'est-à-dire le rétrécissement des testicules.
Tubs (baignoires) : Les bains à remous, les baignoires, les saunas et toute autre exposition à la chaleur des testicules affecteront la capacité des testicules à produire des spermatozoïdes avec des formes correctes. Les spermatozoïdes de forme anormale, comme ceux avec deux queues, deux têtes, une petite tête ou pas de tête, sont moins aptes à féconder l'ovule et à transmettre l'ADN à l'ovule.
Interventions médicales pour la santé et la préservation
Si vous essayez activement de concevoir ou souhaitez planifier la construction de votre famille à l'avenir, un spécialiste de la fertilité peut vous apporter son soutien.
Tests et évaluation : Évaluation de la santé physique et analyse du sperme. Cela peut indiquer la quantité et la qualité de vos spermatozoïdes.
Préservation de la fertilité : Si vous avez des préoccupations concernant votre fertilité ou anticipez des difficultés futures à concevoir, vous pourriez envisager des options de préservation de la fertilité, telles que la conservation de sperme, la congélation de tissu testiculaire ou la congélation d'embryons.
